鳳山區泌尿科推薦性功能是一個複雜的生理過程。正常性功能的維持依賴人體多系統的協作,涉及到神經系統、心血管系統、內分泌系統和生殖系統的協調一致,除此之外,還須具有良好的精神狀態和健康的心理。
男性性功能障礙主要包括性慾障礙、陰莖勃起障礙和射精障礙等,據統計40~70歲男子中有52%患有不同程度的性功能障礙。女性性功能障礙的發病率也很高,有人認為可占成年婦女的30%~60%,其中性慾和性高潮障礙最為普遍,有些女性一生中可能從未享受過性高潮。
性功能障礙門診
1、陰莖勃起障礙。男性陰莖勃起障礙是影響性生活的重要緩解,很多的男性由於勃起障礙,而出現性生活無法實現。其中,常見的陰莖勃起功能障礙表現為:陽痿、勃起困難(陽痿)、勃起不堅、勃起緩慢以及勃起異常等。
2、性慾障礙。有些男性朋友,在進行性生活的時候,由於出現性慾障礙,往往會導致性生活失敗。常見的性慾功能障礙都表現有:性厭惡、性慾亢進以及男性性冷淡等。
3、射精障礙。男性的射精障礙,不僅僅會影響男性的性生活快感,還會對於男性的生育有影響。其中,早洩、遺精、不射精、逆行射精以及射精延遲等,都是射精障礙的表現。
治療性功能障礙患者需要採取綜合方法。對患有器質性疾病的患者要積極治療原發病,藥物引起者停用藥物。
1.性教育及心理治療
加強性知識指導,消除對性問題的顧慮和恐懼,糾正錯誤性觀念及性交方法,使夫妻性生活協調。心理治療強調個體化治療方案,常用的有精神分析法、厭惡療法、系統脫敏療法、家庭療法等。
2.性行為治療
主要是通過性感集中訓練,使患者逐漸適應、熟悉性交過程,提高患者對性反應的自身感覺,充分享受性交的快感,減輕對性交的焦慮和恐懼。治療過程中對方應避免對患者性體驗、性自尊心和性幻想的不良刺激,避免有害的性引誘活動。恥骨尾骨肌訓練對於在分娩後有盆底肌肉鬆弛現象或恥骨尾骨肌不發達的女性特別有效。
3.藥物治療
治療勃起功能障礙,首選PDE5抑制劑,如西地那非、伐地那非、他達拉非等。早泄可選用選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑。口服左旋多巴、麻黃素等有促進射精作用。三環類抗抑鬱藥是治療性恐怖症和抑鬱的首選藥物。雌激素替代治療可增加陰蒂的敏感性和性慾,減輕性交疼痛。對於有焦慮情緒或抑鬱症等心理疾病時進行相應的藥物治療。
4.物理治療
電動按摩器可以促進男性射精。使用振盪器、陰莖模型可增加女性的刺激。
5.手術治療
主要是針對陰莖本身疾病,如伴有包皮口狹窄的包皮過長和包莖患者,可採用手術治療,一方面有利於陰莖的充分勃起,同時切除包皮顯露龜頭可增加其對刺激的敏感性,有利於射精。
6.中醫治療
中藥治療和針灸治療對性功能障礙有一定的效果,可辨證施治。